ई-सिगरेट की खपत पर वर्तमान दीर्घकालिक अध्ययन

हमने हाल के वर्षों में अक्सर ई-सिगरेट पर नए अध्ययनों और निष्कर्षों पर रिपोर्ट की है, हमेशा इस संदर्भ के साथ कि सार्थक दीर्घकालिक अध्ययन अभी भी लंबित हैं। जब इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट की बात आती है तो राजनेता और मीडिया हमेशा इस तर्क का उपयोग करते हैं, जब वे वेपिंग को स्पष्ट रूप से अस्वीकार करते हैं और इसे तंबाकू सिगरेट के समान स्तर पर रखते हैं। फेफड़ों और श्वसन पथ के स्वास्थ्य संबंधी परिणामों के बारे में बार-बार सोचा गया है, लेकिन कभी भी सही साबित नहीं हुआ। हालाँकि, इसके विपरीत कभी भी साबित नहीं किया जा सका, यानी कि वेपिंग का उपभोक्ता के स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, क्योंकि इस तरह के दीर्घकालिक अध्ययनों की भी कमी थी।

उम्मीद है कि यह अब ख़त्म हो गया है, क्योंकि aवर्तमान दीर्घकालिक अध्ययनई-सिगरेट के सेवन और शरीर, विशेष रूप से फेफड़ों और श्वसन पथ की किसी भी संबंधित स्वास्थ्य हानि पर अब प्रकाशित किया गया है। ई-सिगरेट के विरोधी हमेशा से वेपिंग के कथित खतरों का दीर्घकालिक अध्ययन की मांग करते रहे हैं, जो अब उपलब्ध है। और निष्कर्ष अभूतपूर्व हैं, परिणाम स्पष्ट हैं। साथ ही, वे तंबाकू की रोकथाम के लिए जर्मन चिकित्सा पेशे की मांगों और यहां तक ​​कि नुकसान में कमी के विषय पर संघीय सरकार द्वारा यू-टर्न लेने के पहले प्रयास को भी रेखांकित करते हैं। संघीय सरकार की औषधि आयुक्त श्रीमती मोर्टलर ने बार-बार दीर्घकालिक अध्ययन का आह्वान किया था। यह और भी अधिक आश्चर्यजनक है कि फेफड़ों पर वेपिंग के प्रभावों पर दीर्घकालिक अध्ययन पर शायद ही किसी मीडिया का ध्यान जाता है, जबकि पहले हर अफवाह, चाहे वह कितनी भी चौंकाने वाली क्यों न हो, मीडिया में फैलाई जाती थी (देखें: ई-सिगरेट का विस्फोट) और गेटवे प्रभाव). कोई यह सोच सकता है कि अध्ययन के नतीजे वह नहीं हैं जिसकी तम्बाकू लॉबी और निकोटीन प्रतिस्थापन की वकालत करने वाले, अपने मुखपत्रों की तरह, उम्मीद कर रहे थे।

"यह एक सर्वविदित तथ्य है कि बुरी ख़बरें सुर्खियों में छाई रहती हैं और भ्रामक कहानियाँ कोई अपवाद नहीं हैं। इसलिए मुझे बहुत आश्चर्य नहीं है कि, महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य निहितार्थों के बावजूद, इस अध्ययन पर मीडिया का बहुत कम ध्यान गया है। विडंबना यह है कि यदि हमारी डेटा ने फेफड़ों की क्षति के संकेत दिखाए, खबर हर जगह रही होगी (और हमारे पास शायद एक बड़े अध्ययन के लिए धन हासिल करने का बेहतर मौका है!)।रिकार्डो पोलोसाएशट्रे यूके द्वारा साक्षात्कार

अध्ययन के लेखक इटली के कैटेनिया विश्वविद्यालय में आंतरिक चिकित्सा और नैदानिक ​​​​इम्यूनोलॉजी संस्थान के निदेशक प्रोफेसर डॉ. रिकार्डो पोलोसा हैं। एक विस्तृतअध्ययन का मूल्यांकनऔर इसकी कार्यप्रणाली प्रतिष्ठित पत्रिका नेचर में पाई जा सकती है।

ई-सिगरेट के उपयोग पर दीर्घकालिक अध्ययन के सबसे रोमांचक निष्कर्ष

यहां तक ​​कि 3.5 वर्षों से अधिक के गहन उपयोग के बाद भी, न तो श्वसन पथ को कोई नुकसान हुआ और न ही हृदय संबंधी समस्याओं का पता लगाया जा सका

अध्ययन के लेखक प्रो. डॉ. पोलोसा ने पुष्टि की है कि परीक्षण किए गए विषयों के स्वास्थ्य में "कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं" हुए हैं

अध्ययन की पद्धति और डिज़ाइन बहुत नवीन हैं और आगे की जांच के द्वार खोलते हैं

ई-सिगरेट अध्ययन की पद्धति और प्रयोगात्मक सेटअप

पिछले अध्ययनों में सामने आई सबसे बड़ी समस्याओं में से एक यह है कि वेप करने वाले लोगों में से केवल एक छोटा सा प्रतिशत (0.01 प्रतिशत) ने पहले कभी धूम्रपान नहीं किया है। लगभग सभी वेपर्स पूर्व धूम्रपान करने वाले होते हैं और इसलिए अक्सर उनके फेफड़ों को नुकसान होता है। इस समस्या से निजात पाने के लिए ऐसे वेपर्स की तलाश की गई जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया हो। अंतिम परिणाम में नौ दैनिक वेपर्स का एक समूह शामिल था, जिन्होंने कभी तंबाकू का सेवन नहीं किया था और बारह का एक संदर्भ समूह था, जो न तो धूम्रपान करते थे और न ही वेपर्स (औसत आयु 29.7 (± 6.1) वर्ष)।

यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है कि अध्ययन में भाग लेने वाले ई-सिगरेट उपयोगकर्ताओं ने पहले कभी तंबाकू का सेवन नहीं किया था: स्वास्थ्य प्रभावों की जांच करते समय, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि दीर्घकालिक जोखिम के कारण होने वाली प्रतिक्रियाओं की भविष्यवाणी करना मुश्किल (यदि असंभव नहीं) है पिछले धूम्रपान इतिहास से संबंधित ई-सिगरेट के एरोसोल उत्सर्जन तक। यदि वेपर्स, जिन्होंने कभी तंबाकू सिगरेट नहीं पी है, उनके स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं पाया गया, तो कोई यह अनुमान लगा सकता है कि एरोसोल वाष्प तंबाकू के धुएं की तुलना में बहुत कम हानिकारक हैं। ऐसा अध्ययन पहले कभी नहीं किया गया। प्रायोगिक सेटअप, यानी अध्ययन डिजाइन, साथ ही प्रतिभागियों की संरचना, बहुत जटिल, वैज्ञानिक रूप से सटीक और अच्छी तरह से सोची गई थी।

वेपर्स और एक नियंत्रण समूह, जो न तो वेप्स और न ही धूम्रपान करता था, की 3.5 वर्षों तक निगरानी की गई और नियमित रूप से जांच की गई। जांच का मुख्य फोकस था:

फेफड़े का कार्य

रक्तचाप

हृदय दर

शरीर का वजन

श्वसन संबंधी लक्षण

साँस छोड़ने वाली हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड (eCO) और नाइट्रिक ऑक्साइड (eNO)।

एचआरसीटी - उच्च-रिज़ॉल्यूशन कंप्यूटर टाइपोग्राफी (फेफड़े के टुकड़े की छवि)

3.5 वर्षों की अध्ययन अवधि में इन नियमित परीक्षाओं के आधार पर, वेपर और नियंत्रण समूह की वास्तविक दुनिया से दीर्घकालिक डेटा एकत्र किया जा सकता है, जो दर्शाता है कि गहन वेपिंग भी फेफड़ों को नुकसान नहीं पहुंचाती है। फेफड़ों के एचआरसीटी के लिए कोई रोग संबंधी निष्कर्ष नहीं पाया जा सका, न ही श्वसन संबंधी लक्षण देखे गए।

हालाँकि अभी भी इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि फेफड़ों को नुकसान बाद के चरणों में या लंबे समय तक हो सकता है, इस अध्ययन में अपेक्षाकृत युवा उपयोगकर्ताओं में इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट के दीर्घकालिक उपयोग से जुड़ी कोई भी स्वास्थ्य संबंधी चिंता नहीं दिखाई गई है, जिन्होंने कभी ऐसा नहीं किया था। धूम्रपान किया हुआ तम्बाकू. लेकिन अध्ययन के आधुनिक डिजाइन और लंबी अवलोकन अवधि ने एक पूरी तरह से नई दिशा का द्वार खोल दिया, इसलिए उम्मीद है कि अन्य शोधकर्ता और दीर्घकालिक अध्ययन इसका अनुसरण करेंगे, जो तब और भी लंबे समय तक स्वास्थ्य हानि की कमी को साबित कर सकता है।

जिस तरह से प्रोफेसर डॉ. पोलोसा ने अपने प्रतिभागियों को पाया है वह ट्रेंड-सेटिंग है। जून से सितंबर 2013 तक, ई-सिगरेट की दुकानों और शाखाओं ने अपने ग्राहकों का सर्वेक्षण किया, जिसमें उनके स्वयं के उपभोक्ता व्यवहार और तंबाकू सिगरेट के साथ पिछले अनुभव शामिल थे। संबंधित दुकानों के इन नियमित ग्राहकों में से, उन लोगों का चयन किया गया जो नियमित रूप से वेपिंग करते थे लेकिन उन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया था। और वहाँ बहुत सारे नहीं थे. जो उपयोगकर्ता दोहरे यानी तंबाकू और तरल पदार्थ दोनों का सेवन करते हैं, उन्हें अध्ययन से बाहर रखा गया। संयोग से, जैसा कि अध्ययन द्वारा परिभाषित किया गया है, "कभी भी तंबाकू का सेवन नहीं किया" का सीधा सा मतलब है कि जीवनकाल में 100 से कम सिगरेट पी गई हैं।

अध्ययन प्रतिभागियों के लिए मानदंड:

जीवन भर में 100 से कम सिगरेट पी

कम से कम तीन महीने तक रोजाना ई-सिगरेट का सेवन करें

नियंत्रण समूह: न तो वेपिंग और न ही धूम्रपान

आगे का डेटा जो वैज्ञानिक रूप से साफ़-सुथरा लॉग किया गया था:

सुबह की चिकित्सा जांच (वर्ष में तीन बार)

जिन विषयों ने 3.{1}}वर्षीय अध्ययन अवधि के दौरान वेपिंग कम कर दी या बंद कर दी, उन्हें बाहर रखा गया

तरल पदार्थों में निकोटिन की मात्रा

ई-सिगरेट मॉडल का उपयोग किया गया

दीर्घकालिक अध्ययन के परिणाम विस्तार से

"युवा वयस्कों, कभी धूम्रपान न करने वाले, दैनिक ई-सिगरेट उपयोगकर्ताओं के एक छोटे समूह में, जिन पर लगभग 3.5 वर्षों तक बहुत सावधानी से नज़र रखी गई, हमें फेफड़ों की मात्रा में कोई कमी, श्वसन लक्षणों का विकास, फेफड़ों की सूजन के मार्करों में कोई बदलाव नहीं मिला। साँस छोड़ने वाली हवा में या सीटी स्कैन पर प्रारंभिक फेफड़ों की क्षति के संकेत; गैर-धूम्रपान करने वालों और ई-सिगरेट के गैर-उपयोगकर्ताओं के सावधानीपूर्वक मिलान किए गए समूह की तुलना में। यहां तक ​​कि सबसे तीव्र ई-सिगरेट उपयोगकर्ताओं ने शारीरिक पर प्रारंभिक फेफड़ों की क्षति का कोई सबूत नहीं दिखाया, नैदानिक, या सूजन संबंधी उपाय। इसके अलावा, रक्तचाप या हृदय गति में कोई परिवर्तन नहीं मापा गया।" - प्रो. डॉ. रिकार्डो पोलोसा, और अन्य, ई-सिगरेट का स्वास्थ्य पर प्रभाव।

वास्तव में इतने अधिक विवरण नहीं हैं। क्योंकि अध्ययन के दौरान ऐसा कुछ भी नहीं पाया गया जिससे परीक्षण किए गए विषयों के स्वास्थ्य में बदलाव का संकेत मिले। भले ही वे तीव्रता से उबले हुए हों, तब भी नहीं। फिर भी, लेखक स्वयं नोट करता है कि आगे की जांच आवश्यक है, क्योंकि निश्चित रूप से ऐसे विवादास्पद प्रश्न हैं जिनका अभी तक निर्णायक उत्तर नहीं दिया जा सका है। हालाँकि, यह निश्चित है कि 3.5 साल के सामान्य उपयोग के बाद वेपर्स का स्वास्थ्य खराब नहीं हुआ था। 12 लोगों के गैर-वेपिंग और गैर-धूम्रपान नियंत्रण समूह की तुलना में भी नहीं।

यह भी रोमांचक है: 3.5 वर्षों के दौरान किसी भी वेपर ने सिगरेट का सेवन नहीं किया। हालाँकि, गैर-वेपिंग और गैर-धूम्रपान नियंत्रण समूहों से, दो लोगों ने धूम्रपान करना शुरू कर दिया।

दीर्घकालिक अध्ययन के पीछे कौन है?

अध्ययन के लेखक इटली के कैटेनिया विश्वविद्यालय में आंतरिक चिकित्सा और नैदानिक ​​​​इम्यूनोलॉजी संस्थान के निदेशक प्रोफेसर डॉ. रिकार्डो पोलोसा हैं। यह नाम लंबे समय से वेपर्स के लिए परिचित होना चाहिए, क्योंकि वह सबसे प्रसिद्ध यूरोपीय वैज्ञानिकों में से एक हैं जो लंबे समय से ई-सिगरेट के बारे में सकारात्मक रहे हैं। अध्ययन से पहले, जिसे प्रतिष्ठित वैज्ञानिक पत्रिका "नेचर" ने लेख "ई-सिगरेट का स्वास्थ्य पर प्रभाव", प्रोफेसर डॉ. पोलोसा के पास पहले से ही 250 अन्य वैज्ञानिक पेपर हैं। अन्य बातों के अलावा, वह उसी विश्वविद्यालय में तंबाकू अनुसंधान केंद्र के प्रभारी और साउथेम्प्टन विश्वविद्यालय में मेडिसिन के मानद प्रोफेसर भी हैं। इसलिए कोई यह मान सकता है कि यह एक सार्थक और सावधानीपूर्वक किया गया दीर्घकालिक अध्ययन है जिसमें निष्पक्षता की कमी नहीं है।

अपनी टीम के साथ, उन्होंने शरीर पर वेपिंग के संभावित दीर्घकालिक प्रभावों की जांच की और विश्वसनीय डेटा ढूंढने में कामयाब रहे जो मुख्य रूप से साबित करता है कि वेपिंग या एयरोसोल फेफड़ों के लिए कोई स्वास्थ्य समस्या पैदा नहीं करता है। के साथ एक रोमांचक साक्षात्कारप्रोफेसर डॉ. संयोग से, रिकार्डो पोलोसा ने अध्ययन प्रकाशित किया"ऐशट्रे" ब्लॉग पर।

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